Sunday, October 9, 2016

Indinavir 166






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Argentina Indinavir Accin teraputica. Propiedades. Es un nuevo agente antivirale inhibidor de la proteasa (ganciclovir, ritonavir, indinavir, valaciclovir, saguinavir, famciclovir), con actividad especfica y Selectiva contra el virus de la inmunodeficiencia tipo humana I (HIV-1). Su mecanismo de accin se desarrolla sobre la sntesis de la DNA-polimerasa virale con lo que se logra interferir la replicacin del virus. El indinavir se une directamente al punto de accin de la proteasa por lo que es un inhibidor Competitivo de la enzima. Esta inhibicin enzimtica impide el Fraccionamiento de la poliprotena precursora virali que sirve DURANTE la maduracin de las partculas virali recin formadas y las partculas inmaduras resultantes non infectantes figlio y no pueden Iniciar nuevos Ciclos infectivos. Luego de su administracin por VA orale en ayunas se assorbono parcialmente logrando do Pico srico Mximo a las horas 0,8. Debido un supporto su corta vida (1,8 horas) su posologa es cada 8 horas. Su unin con las protenas plasmticas es baja (39). Su biotransformacin metablica es heptica se siete identificaron metabolitos principales y la CYP3A4 es la nica isoenzima P450 que tiene un papel Importanti en el metabolismo oxidativo. El indinavir es eliminado en menos del 20 peccato cambio por va renale. Indicaciones. Pacientes con sndrome de inmunodeficiencia humana tipo I que hayan o no antirretroviral recibido terapia. Dosificacin. La dosis mezzi aconsejada es de 800mg cada 8 horas (2.400mg / bis). Esta es para posologa simile pacientes que otros agentes reciben antirretrovirales. Se aconseja la administracin del frmaco 1 hora antes o 2 horas despus de la ingestin de alimentos. Reacciones adversas. La Mayora de los efectos relatados fueron Lèves y no obligaron una bretella el tratamiento. Entre ellos astenia, diarrea, nuseas, vmitos, mareos, cefaleas, hipoestesia, sequedad de piel y mucose, insomnio, disgeusia, cutneo eruzioni cutanee, prurito, pirosis. Administrado solista o asociado con otros frmacos antirretrovirales se ha informado lombalgia, litiasi renale con ematuria o peccato ella. Puede observarse hiperbilirrubinemia, Aumento de las transaminasas sricas, fosfatasi alcalina. La Mayora de estos cambios se normalizaron peccato Modificar el Esquema posolgico. Precauciones advertencias y. Para evitar la fenomenologa renale ante citada se aconseja administrar Una abundante ingesta hdrica (1.500ml / bis). En sujetos con insuficiencia heptica Severa (cirrosi) se debe ajustar individualmente la dosificacin se aconseja 600mg cada 8 horas. En pacientes con litiasi renale se aconseja emplear 600mg cada 8 horas (1.800mg / bis) y una Importante hidratacin orale. No se conoce si el indinavir es excretado por la leche materna y es por ello que se aconseja que las madres que reciben tratamiento Dejen de amamantar. Recordar que el empleo del indinavir non evita la transmisin del HIV. Interacciones. Con rifabutina o ketoconazol Aumenta sus concentraciones plasmticas se aconseja Disminuir su dosificacin Durante la administracin simultnea con indinavir. Con rifampicina puede Disminuir los niveles sricos de indinavir. No se aconseja el empleo simultneo con antihistamnicos H 1 (Astemizol, terfenadina), gastrocinticos (cisapride). Con didanosina (ddl) se deben administrar por lo menos con 1-2 horas de intervalo y con el estmago Vaco. Contraindicaciones. Hipersensibilidad conocida al frmaco. No se aconseja durante el embarazo Salvo que el beneficio potencial supere el Riesgo fetale. No se ha determinado la Seguridad en nios. Interacciones




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